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俗話說得好，人老先老腿，膝關(guān)節(jié)是人體最主要的承重關(guān)節(jié)之一，結(jié)構(gòu)復(fù)雜靈活，因此也是全身各關(guān)節(jié)中最容易“生病”的關(guān)節(jié)。

據(jù)統(tǒng)計，60 歲以上男性中 60%～70% 的人都患有骨關(guān)節(jié)炎，女性患病比例則更高。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，尤其在活動時更明顯，嚴(yán)重時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙，甚至致殘，給日常的生活帶來不便，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。

然而，仍有許多人對膝關(guān)節(jié)相關(guān)疾病認(rèn)識不足，存在不少膝關(guān)節(jié)過度損耗、損傷加重，甚至延誤治療的現(xiàn)象。當(dāng)膝蓋開始出現(xiàn)摩擦感、發(fā)涼、發(fā)緊、疼痛等癥狀時，這就是在提醒你需要引起重視了。

一個小動作就能判斷你的膝蓋有沒有問題

如果不知道你的膝蓋是什么情況，先按照下面的方法走兩步。

“鴨子步”測試膝蓋狀態(tài) 圖片來源：Men's Health

你需要緩慢下蹲到最深，然后像小鴨子一樣左右腿交替蹲著向前行走。

如果下蹲過程中感覺膝蓋前方有針刺一樣的疼痛，或者覺得膝蓋很酸脹，說明膝關(guān)節(jié)的髕骨軟骨可能有損傷。

如果行走過程中膝蓋卡住動不了，或者覺得膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)明顯疼痛，則說明半月板可能有損傷。

測完之后如果沒什么任何不適感，那恭喜你，你還擁有一對健康的膝關(guān)節(jié)，要注意保護哦！如果感覺有問題的話，請建議盡早到骨關(guān)節(jié)科就診，必要的時候完善膝關(guān)節(jié) X 線、MRI、超聲、CT 等檢查，以免病情延誤。

注意：此方法對大腿的肌肉力量和身體協(xié)調(diào)性有一定要求，不建議 50 歲以上的人嘗試。測之前要做好防護，或在他人陪同下進行，如果關(guān)節(jié)已經(jīng)有嚴(yán)重的疼痛、腫脹等癥狀，也不建議再做這個測試，以免加重膝關(guān)節(jié)的病變。

如果鴨子步還不能滿足你自測的欲望，以下這個準(zhǔn)確度極高的測試也可以嘗試下：Thessaly 測試。

首先站立在平坦的地面上，將被測試膝蓋彎曲至 20 度，將另一只腳輕輕抬起，也可以一只腳踩在另一只腳上，以保持平衡。

圖片來源：Samarpan 物理治療診所

請家人握住被測試者雙手，幫助被測試者保持平衡，讓測試者在這個姿勢下旋轉(zhuǎn)膝蓋，一側(cè)膝蓋向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，一側(cè)膝蓋向外旋轉(zhuǎn)。被測試者在旋轉(zhuǎn)的同時，需要感受是否有疼痛或不適，同時需要注意是否感覺到膝蓋的卡住感或不穩(wěn)定感。

分別測試內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板，每種旋轉(zhuǎn)方式進行 3 次，每次旋轉(zhuǎn)持續(xù)約 5 秒。

如果測試引起疼痛或卡頓，則該測試被認(rèn)為是陽性的。內(nèi)旋引起疼痛：表明存在外側(cè)半月板損傷，外旋引起疼痛：表明存在內(nèi)側(cè)半月板損傷。

測試時注意以下 2 個問題：

可以先在膝關(guān)節(jié)正常位置下進行旋轉(zhuǎn)，用來訓(xùn)練被測試者。

測試過程中需要始終保持屈膝角度不變。

最后，再次提醒大家，自測方法并不能完全代替專業(yè)醫(yī)生的診斷，因此，建議在膝關(guān)節(jié)有癥狀時盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見，并進行全面的檢查和診斷。

這些習(xí)慣或行為會加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

那么，如何避免自己的膝蓋受傷呢？我們總結(jié)了 6 個可能會加重膝蓋負(fù)擔(dān)的行為和習(xí)慣，快自查！

1、久坐久站

久坐久站可以說是骨科的死對頭了，這個習(xí)慣會造成腰椎、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的慢性勞損。為什么呢？

因為膝關(guān)節(jié)是通過擠壓作用將關(guān)節(jié)滑液里的營養(yǎng)物質(zhì)送進軟骨細(xì)胞內(nèi)，一直坐著不動，關(guān)節(jié)雖然沒有負(fù)重，但關(guān)節(jié)軟骨也沒有像海綿吸水般的擠壓-松弛的過程，自然吸收不到營養(yǎng)。同理，無論什么姿勢，維持時間過長，都會對膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生同樣的效果。

日積月累，持續(xù)營養(yǎng)不良，關(guān)節(jié)軟骨會變得疏松脆弱。現(xiàn)在很多年輕人平時沒干啥，但膝蓋莫名酸痛還經(jīng)常發(fā)涼，一找原因多半就是辦公室久坐的鍋。

另外，久坐還會讓腿部肌肉萎縮，因為肌肉是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的主要器官，肌肉變?nèi)趿耍晕⒍嘧唿c路跑個步，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差會更加容易磨損，膝蓋就會疼給你看。

2、蹲坑和跪姿

人在做跪姿運動、屈曲半蹲（如打太極拳）或爬樓梯時，髕骨會承受非常大的拉力和壓力，這個力量通常可以達到體重的 4~5 倍，跪姿時可達 8 倍之多！

反復(fù)且不斷變化的應(yīng)力作用于膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶就經(jīng)常需要超負(fù)荷工作，因而會產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)的不適或疼痛。

如果膝關(guān)節(jié)長時間處于這種高壓狀態(tài)，會增加軟骨的磨損，軟骨一旦受損，膝關(guān)節(jié)失去了緩沖墊的保護，骨頭開始磨骨頭，就會出現(xiàn)疼痛直到發(fā)展成關(guān)節(jié)炎。所以無論干活還是休息時，都應(yīng)當(dāng)盡量避免蹲跪姿勢。

3、盤腿

喜歡盤腿坐的人要注意了！膝關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶就像皮筋一樣，是有彈性的。盤腿坐的時候，膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶持續(xù)受到牽拉，長此以往，韌帶會被逐漸拉松，降低膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，增加膝關(guān)節(jié)磨損風(fēng)險。

此外，盤腿還會造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室壓力增高，內(nèi)側(cè)間室軟骨長期高壓也會導(dǎo)致軟骨損傷。

4、硬地面上練跳繩

在硬地面上跳繩時，水泥地面沒有力量緩沖，落地產(chǎn)生的沖擊力直接反給膝關(guān)節(jié)，而且速度越快、重量越大，反沖力越大。

同理，在家光腳跳操，穿著普通板鞋、布鞋打籃球等行為也會給膝關(guān)節(jié)帶來很大的沖擊力，持續(xù)時間長了或者頻繁進行類似動作，一樣會加速膝關(guān)節(jié)損傷。

5、爬坡、爬樓

健康的年輕人爬樓梯或者爬山問題不大，但膝關(guān)節(jié)有損傷、體重超重或老年人不建議將爬山或樓梯作為鍛煉方法。

因為當(dāng)上下山的時候，膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的 3~4 倍，尤其在下山時缺少重力緩沖，身體的瞬時重力會集中加載到一側(cè)關(guān)節(jié)，對膝關(guān)節(jié)的損傷更加嚴(yán)重。膝關(guān)節(jié)有問題的人應(yīng)該能感受到，爬山的時候通常是下山比上山更難，下樓梯比上樓梯更不舒服。

6、肥胖

肥胖是造成骨關(guān)節(jié)炎的重要危險因素之一。肥胖者的體重大多超過了膝關(guān)節(jié)所能承受的正常重量，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受力不均，關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，加大了軟骨邊緣的摩擦，加速了軟骨丟失、骨贅形成，肥胖還會導(dǎo)致姿勢、步態(tài)及運動習(xí)慣的改變。

事實上，在過去，一些長期做體力勞動，如搬運重貨物或挑擔(dān)子的人，雖然他們很精瘦，卻也是關(guān)節(jié)炎最愛的一類人。

此外，肥胖還可通過其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié)，如糖耐量受損、血脂異常癥等，這些都可以使人體關(guān)節(jié)的內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)紊亂，間接促進骨關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生和發(fā)展。