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濟南市中心醫院成功實施可取出無導線起搏器植入手術

5月2日,一名76歲患者在山東第一醫科大學附屬中心醫院東院區心血管內一科成功實施可取出無導線起搏器植入手術。19日,患者順利出院。這一例手術,標志著該院在緩慢型心律失常介入治療領域再上新臺階。

76歲的患者王大娘,近三年經常出現眼前發黑的情況,自今年2月初反復出現頭暈、胸悶,3月中旬曾出現過1次暈厥。心電圖檢查,顯示是心房顫動伴緩慢心室率。當地醫院建議:轉診濟南,到大醫院去做心臟起搏器植入手術。

患者于4月29日來到濟南,住進山東第一醫科大學附屬中心醫院東院區心血管內一科后,完善檢查,提示:心房顫動伴緩慢心室率,合并右心擴大,三尖瓣重度返流,2型糖尿病,慢性心力衰竭等。

面對復雜病情,蘇國海教授領導的心血管內科團隊,全面評估并充分尊重患者及其家屬的意愿后,最終為老人定制了個性化的手術方案——采用無導線起搏器植入。

*傳統的導線起搏器植入示意圖

東院心血管內一科主任戶克慶解釋:“患者同時患有多種疾病,傳統起搏器植入手術風險很大,因此,患者家人接受新型起搏器的意愿非常強烈。”

5月2日,戶克慶為患者實施了可取出無導線起搏器植入手術。該手術在局部麻醉下進行,醫生通過股靜脈穿刺,把起搏器通過遞送系統,植入到右心室間隔部。整個手術過程順利,僅僅用了30分鐘。術后患者第二天順利下床活動,心電圖示起搏感知功能良好。

*起搏器被遞送到右心室間隔部的瞬間

*無導線起搏器僅25.9毫米

患者家人說:“做手術前,我們也親眼看見了這個起搏器,像一粒膠囊,據說重量僅2克。論體積,不及傳統起搏器的十分之一。從戶主任的操作視頻上看,整個過程都非常精準,不需要進行開刀手術,老人在植入這個小東西以后,幾乎感受不到體內有一個起搏器的存在,非常好!”

*可取出無導線起搏器植入手術完成后

從專業的醫學角度來說,無導線起搏器還有哪些優勢?郭獻飛醫師介紹:患者體內植入無導線起搏器,支持1.5T/3.0T全身核磁共振掃描檢查;相對傳統手術方式,無囊袋感染、破潰和電極導線相關并發癥,無胸部疤痕、皮膚凸起;整個手術過程時間短,植入成功率高。尤其適合于患有多種疾病的老年人,能夠降低手術風險及并發癥。另外,對于那些植入傳統起搏器產生并發癥或具有感染高風險的患者,因為解剖或血管原因無法植入傳統起搏器的患者,無導線起搏器都是極佳選擇。

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