十堰廣電訊（全媒體記者 翁紅 通訊員 周青青）醫療保障事關人民群眾健康福祉，尤其是對需要住院治療的患者而言，往往會面臨病情重、花費高等問題。為減輕他們的經濟負擔，十堰不斷完善基本醫保住院報銷政策，讓患者切實感受到醫保帶來的實惠。
前段時間，市民張先生因消化道大出血接受微創介入止血手術，正在康復期的他，每日都在擔心住院費用問題，特意詢問醫療政策。
市人民醫院消化內科二病區護士長豐蕊介紹，張先生此次治療總費用達109000余元，但受益于國家鄉村振興政策，醫療報銷比例高達90%，患者最終自付費用約1萬元。
近年來，在居民基本醫保、大病保險、醫療救助的三重保障下，十堰城鄉居民參保人員就醫壓力進一步減輕。不僅如此，患者出院時，結算方式也更加靈活便捷。
市人民醫院醫保管理處主任薛銳介紹，聚焦優化住院報銷結算流程，推動醫保服務持續向“好辦、易辦、快辦”轉變，市人民醫院在全市首推“手機端出院結算”服務，現在住院患者在手機上就能辦理費用結算手續，也可攜帶有效資料，向醫保經辦機構申請“一站式”辦理。
目前，十堰市參加城鄉居民醫保人數已達到244萬。該類參保人員在一級、二級、三級醫療機構發生的醫保政策范圍內住院醫療費用，報銷比例分別為85%、75%、65%，年度最高支付限額為10萬元。城鄉居民大病保險無需額外繳費，起付線為1.2萬元，政策范圍內自付累計金額分段報銷比例分別為60%、65%、75%，年度最高支付限額為30萬元。
此外，十堰還實施城鎮職工醫保制度，自2000年開始，在職參保職工在一級、二級、三級醫療機構發生的醫保政策范圍內住院醫療費用，報銷比例分別達到90%、88%、85%，退休人員報銷比例分別增加2%。其中繳納了職工大病保險的參保人員，當年發生超過基本醫療保險統籌基金支付限額12萬以上的政策范圍內的醫療費用，還可以再報80%。年度醫保統籌基金最高支付限額為30萬元，超過30萬元以上部分，按參加職工大病每滿一年，逐年累計增加5萬元的支付限額。
市醫療保障局待遇保障科副科長李瑞卿表示，十堰已織密織牢以基本醫療保險為主體，大病保險為補充，醫療救助為托底的多層次醫療保障體系，實現了同城同待遇，全市城鄉居民參保人員看病就醫報銷政策是一樣的，參加城鄉居民醫保后，住院發生的醫療費用，普通城鄉居民按政策可以享受基本醫療保險、大病保險報銷待遇，如果是醫療救助對象，還可以享受住院醫療救助和依申請救助待遇。
2024年，全市享受住院待遇近107萬人次，減輕群眾費用負擔近67億元。與此同時，今年，十堰還推出“十惠保”，解決經過基本醫保、大病保險、醫療救助報銷后個人負擔的醫保政策范圍內自付費用和醫保政策范圍外自費費用。
編輯：陸興敏
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